Zilveren Kruis breidt de module Verdiepen en Specialiseren uit met zorgsturing van meerdere klantgroepen en met de lage rug programma’s van Zorg1 en FysioTopics. Deze module is bedoeld voor praktijken die zich bewezen verdiepen en specialiseren om betere uitkomsten van zorg te verkrijgen.
De beweging van zorg naar de eerste lijn zorgt voor meer complexe zorg. Om deze zorg goed te kunnen leveren, kunnen zorgaanbieders zich extra scholen en werkervaring opdoen met specifieke klantgroepen. Dat dit werkt blijkt, want paramedici die onderdeel uitmaken van de landelijke netwerken ParkinsonNet en Chronisch ZorgNet behalen aantoonbaar betere uitkomsten van zorg. Daarom mogen sinds 2021 alleen fysiotherapeuten die bij deze netwerken zijn aangesloten Zilveren Kruis klanten met de ziekte van Parkinson en PAV behandelen. Hier wordt vanaf 2022 de zorgsturing van meerdere klantgroepen t de lage rug programma’s van Zorg1 en FysioTopics aan toegevoegd.
Zilveren Kruis vraagt aan fysiotherapeuten om deze klanten alleen zelf in behandeling te nemen wanneer zij aan de hieronder per klantgroep beschreven voorwaarden voldoen.
- Alleen fysiotherapeuten in uw praktijk die zijn aangesloten bij ParkinsonNet leveren zorg aan klanten met de ziekte van Parkinson.
- Alleen fysiotherapeuten in uw praktijk die zijn aangesloten bij Chronisch ZorgNet leveren zorg aan klanten met PAV.
- Alleen fysiotherapeuten in uw praktijk die een door het KNGF of SKF geaccrediteerde basisscholing COPD hebben afgerond en zijn ingeschreven bij een COPD netwerk leveren zorg aan klanten met COPD. Op basis van de voorwaarden voor dit netwerk beschreven in bijlage 1 beoordeelt u zelf of het netwerk waarbij u bent aangesloten voldoet.
- Alleen fysiotherapeuten in uw praktijk die zijn ingeschreven als bekkenfysiotherapeut in het KRF of bij SKF leveren zorg aan klanten met bekkenbodemklachten.
- Alleen fysiotherapeuten in uw praktijk die zijn ingeschreven als specialist oedeem- en lymfevataandoeningen in het KRF of bij SKF leveren zorg aan klanten met oedeem- en lymfevataandoeningen.
Deze voorwaarden gelden voor alle nieuwe behandeltrajecten. Voor praktijken die zijn aangesloten bij Zorg1 of bij FysioTopics geldt:
- Alleen fysiotherapeuten van praktijken die zijn aangesloten bij Zorg1 leveren zorg volgens het Zorg1 programma Lage Rug.
- Alleen fysiotherapeuten van praktijken die als zorgplanpraktijk zijn aangesloten bij FysioTopics leveren zorg volgens Het Zorgplan Rugpijn. Het blijft voor alle praktijken mogelijk om zorg te leveren aan klanten met lage rugklachten en dit te declareren via de reguliere prestatie.
Praktijken die aan deze voorwaarden voldoen, kunnen de module Verdiepen en Specialiseren afsluiten. En zijn zichtbaar in de Zorgzoeker voor de klanten van Zilveren Kruis. Praktijken zonder fysiotherapeuten die aan deze voorwaarden voldoen, vraagt het Zilveren Kruis om klanten met deze aandoeningen door te verwijzen naar een gespecialiseerde fysiotherapeut die wél aan deze voorwaarden voldoet.
Voldoet u niet aan deze voorwaarden en besluit u toch om klanten met COPD, bekkenbodemklachten of oedeem- en lymfevataandoeningen in behandeling te nemen, dan heeft dit geen consequenties voor het declareren van deze zorg. U komt dan echter niet in aanmerking voor de module voor deze klantgroepen. En u bent niet zichtbaar in de Zorgzoeker voor deze klanten. Dit is onderdeel van een meerjarenstrategie, waarbij Zilveren Kruis toewerkt naar selectieve inkoop van zorg voor deze klanten bij gespecialiseerde fysiotherapeuten.